結(jié)節(jié)性癢疹 (PN) 是一種慢性皮膚病，估計影響 100,000 人中的 72 人。該疾病對黑人患者和其他少數(shù)群體的影響尤為嚴重。PN 患者的手臂和腿部有強烈發(fā)癢的結(jié)節(jié)，這極大地影響了他們的生活質(zhì)量。約翰霍普金斯大學(xué)的研究人員確定了兩組不同的 PN 患者：血液中炎癥增加的患者，以及那些沒有但更可能有脊柱疾病史的人，這可能會使神經(jīng)敏感。識別那些具有獨特炎癥類型的人可能會幫助醫(yī)生為這種疾病提供更精確和個性化的治療。

在 10 月 27 日發(fā)表在《皮膚病學(xué)雜志》上的一項研究中約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚病學(xué)助理教授 Shawn Kwatra 醫(yī)學(xué)博士和他的同事們確定，有些患者的身體炎癥狀況存在差異。

“在患有 PN 的黑人患者中，我們注意到更厚、更纖維化的結(jié)節(jié)，因此我們假設(shè)血液中會有獨特的炎癥特征，”Kwatra 說。“我們還注意到，有些患者對免疫調(diào)節(jié)療法反應(yīng)良好，而有些患者則不然，因此這項研究表明，有些患者存在不同程度的免疫和神經(jīng)失調(diào)，這對個性化治療有影響。”

Kwatra 和他的同事在大量患者的血液中使用算法，能夠表征不同模式的細胞因子——血液中調(diào)節(jié)體內(nèi)炎癥并幫助控制免疫系統(tǒng)的小蛋白質(zhì)。

他們發(fā)現(xiàn)了兩個不同的集群：非炎癥血漿特征，其中患者有更大的脊柱疾病可能性(集群 1)和炎癥血漿特征(集群 2)。集群 1 包括較少的少數(shù)族裔患者，他們的脊髓病(由于嚴重壓迫導(dǎo)致脊髓損傷)發(fā)生率較高。聚類 2 包括更多具有較高瘙癢嚴重程度的黑人患者。

通過識別這些集群，醫(yī)生可以更好地了解選擇適合 PN 患者的個性化治療方法，這些治療主要是治療炎癥的藥物與治療脊髓病患者的藥物。