加利福尼亞大學(xué)伯克利分校的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)新研究表明，過(guò)去的歧視性住房做法可能會(huì)導(dǎo)致美國(guó)有色人種在嬰兒和孕產(chǎn)婦健康方面的巨大差異長(zhǎng)期存在。

幾十年來(lái)，銀行和其他貸方使用紅線貼圖來(lái)拒絕向居住在投資風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大的社區(qū)的人們提供貸款。這些地圖由政府贊助的房主貸款公司(HOLC)于1935年首次繪制，用四種顏色中的一種對(duì)社區(qū)進(jìn)行了陰影處理-從代表最低風(fēng)險(xiǎn)的綠色到代表最高風(fēng)險(xiǎn)的紅色。這些名稱部分是基于每個(gè)社區(qū)居民的種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位。

為了研究歷史重整與當(dāng)今嬰幼兒健康之間的聯(lián)系，研究小組獲得了2006年至2015年洛杉磯，奧克蘭和舊金山等城市的出生結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)，并將其與HOLC重整地圖進(jìn)行了比較。

他們發(fā)現(xiàn)不良的出生結(jié)局-包括早產(chǎn)，低出生體重的嬰兒和小于胎齡的嬰兒-在HOLC評(píng)分較低的地區(qū)更容易發(fā)生。

加州大學(xué)伯克利分校公共衛(wèi)生和環(huán)境科學(xué)，政策與管理學(xué)教授，該研究的高級(jí)作者雷切爾·莫雷洛-弗羅斯(Rachel Morello-Frosch)說(shuō)：“我們的研究結(jié)果凸顯了已廢除的法律和政策如何仍然可以在今天對(duì)健康產(chǎn)生影響。”這個(gè)月在網(wǎng)上刊登在《PLOS ONE》雜志上。“這表明，如果我們要針對(duì)社區(qū)一級(jí)的干預(yù)措施，以改善孩子出生和成長(zhǎng)的社會(huì)和自然環(huán)境，則面臨著歷史性歧視形式(例如改版)的社區(qū)是重要的起點(diǎn)。”

在美國(guó)居住的非西班牙裔黑人女性早產(chǎn)嬰兒的可能性是白人女性的一半半，而低體重嬰兒的可能性是白人的兩倍以上。與非西班牙裔白人女性相比，西班牙裔女性面臨相似的差異，盡管差異不大。

盡管在有紅線的社區(qū)中進(jìn)行公共和私人投資的遺留導(dǎo)致這些社區(qū)的收入水平，樹冠覆蓋率，空氣污染和房屋價(jià)值的差異得到了有據(jù)可查的記錄，但紅線的長(zhǎng)期健康影響才剛剛開始探索。

研究主要作者安東尼·納爾多內(nèi)(Anthony Nardone)說(shuō)：“在我們研究期間出生的孩子將是那些在重新編排時(shí)還活著的人的曾孫，他們的住所選擇將通過(guò)重新繪制地圖來(lái)確定。”加州大學(xué)伯克利分校-加州大學(xué)舊金山分校聯(lián)合醫(yī)學(xué)計(jì)劃的一名醫(yī)學(xué)生。“由于當(dāng)今美國(guó)各種族之間存在著嚴(yán)重的不平等現(xiàn)象，我們選擇看待生育結(jié)果，我們認(rèn)為這些不平等現(xiàn)象是長(zhǎng)期存在的制度種族主義的結(jié)果??，例如歷史性的改編。”

由Nardone領(lǐng)導(dǎo)的早期工作表明，HOLC評(píng)分最低的社區(qū)居民訪問(wèn)急診科哮喘的可能性是HOLC評(píng)分最高的社區(qū)居民的兩倍以上。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，紐約市紅血統(tǒng)與早產(chǎn)之間存在聯(lián)系。

在新的研究中，研究小組發(fā)現(xiàn)，HOLC評(píng)級(jí)最低的兩個(gè)社區(qū)(“絕對(duì)下降”和“危險(xiǎn)”)的出生結(jié)局明顯比HOLC評(píng)級(jí)最高的社區(qū)。

但是，被評(píng)定為“危險(xiǎn)”等級(jí)的洛杉磯地區(qū)的分娩結(jié)果要比處于第二差或“絕對(duì)下降” 等級(jí)的地區(qū)更好。在舊金山和奧克蘭，具有這兩個(gè)等級(jí)的社區(qū)顯示出相似的出生結(jié)局。

這組作者推測(cè)，這種模式可能歸因于高檔化對(duì)先前涂紅線的社區(qū)的影響。他們補(bǔ)充說(shuō)，受災(zāi)最嚴(yán)重的社區(qū)中的人們也可能更多地依賴社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，這可以幫助消除投資損失的影響。

莫雷洛-弗羅施說(shuō)：“在大城市地區(qū)，我們也看到了不同的結(jié)果，而在孕產(chǎn)婦中，我們看到了稍微不同的結(jié)果。” “這表明，紅線效應(yīng)的潛在機(jī)制可能因地區(qū)而異，應(yīng)進(jìn)一步研究。”